Отек века – частая проблема у детей. Он может быть кратковременным и исчезать в течение дня, либо беспокоить малыша пару суток или даже несколько недель. Неприятный симптом вызывают десятки разных причин, которые мы разберем в этой статье. Не всегда родители могут самостоятельно определить и устранить провоцирующий фактор, поэтому в любой непонятной ситуации рекомендуем проконсультироваться с педиатром.
Как выглядит отек глаза у ребенка
В области век есть подкожная клетчатка, которая под действием неблагоприятных факторов способна удерживать воду. Это выглядит как мягкая припухлость, кожа над ней обычного оттенка или слегка розоватая. При сильной отечности малышу сложно открыть глаз, он может жаловаться на дискомфорт, зуд или боль.
Внешние признаки отека различаются с учетом его причины. На коже могут быть красные высыпания, небольшие кровоизлияния, точечные следы укусов насекомых. Если отечность вызвана воспалением, веки приобретают ярко-розовый оттенок, становятся горячими на ощупь.
Родителям нужно внимательно осмотреть кожу вокруг глаз у ребенка, чтобы не пропустить возможные подсказки для определения причины отека.
Почему развивается отек глаза у ребенка
Конъюнктивит и блефарит
Воспалительные заболевания занимают до 24,3% среди всех патологий глаз у детей. Чаще встречаются: ячмень (гордеолум), блефарит – воспаление век, конъюнктивит – поражение конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век). Все эти патологические процессы сопровождаются отечностью, которая сохраняется до выздоровления.
Причиной конъюнктивитов и блефаритов выступают:
- бактерии – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка;
- вирусы – аденовирусы, вирусы простого герпеса, вирус ветряной оспы, энтеровирусы;
- грибки – дрожжеподобные грибы рода Кандида, актиномицеты;
- неинфекционные факторы – дым, пыль, ультрафиолетовые лучи.
В этом случае у ребенка краснеет и опухает один глаз, на коже могут быть высыпания, язвочки, скопления сальных чешуек и выделений. Малыш страдает от болей, жжения и ощущения «песка» в глазу, он постоянно трет веки, чем усугубляет свое состояние. Часто инфекция переходит на другой глаз, который через несколько дней тоже опухает.
Травма
С раннего возраста ребенок подвержен травмам: когда учится ходить, играет со сверстниками в саду и на площадке, бегает на уроках физкультуры. Любой удар в периорбитальную зону (область вокруг глаз) сопровождается сильным отеком. При травме отмечаются покраснение кожи (с синюшным оттенком) и массивная припухлость век. Постепенно появляется синяк – скопление крови в подкожной клетчатке, которое имеет научное название «периорбитальная гематома».
Синяк и отек под глазом наблюдаются, в среднем, 1-2 недели. Постепенно гематома изменяет цвет на зеленовато-желтый, а затем бледнеет и бесследно исчезает. Припухлость век максимально выражена в первые дни после травмы.
Укус насекомого
У детей кожа более тонкая и нежная, чем взрослых, поэтому сильнее реагирует на нападение комаров, мошек и других насекомых. Если укус пришелся на зону вокруг глаз, там быстро нарастает отек и покраснение, малыш жалуется на зуд и боль. Такая интенсивная кожная реакция связана с особенностями работы иммунной системы, активным выделением медиаторов аллергии и воспаления.
В неосложненных случаях отек глаза проходит за 2-3 дня. Если ребенка сильно покусали комары, слепни или мошки, то припухлость и краснота продолжаются 5-6 суток.
При укусах ос и пчел у детей часто бывают системные аллергические реакции. Если малышу стало плохо, нужно сразу же звонить педиатру и ехать в больницу.
Посмотрите полезное видео педиатра, как помочь малышу, которого покусали комары.
Аллергия
Аллергические реакции типичны для малышей раннего возраста, которые впервые контактируют со многими незнакомыми веществами. Однако аллергия нередко бывает и у деток постарше. Существует 2 основных механизма развития отека глаза:
- Реакция немедленного типа – возникает спустя 1-5 минут после прямого контакта или вдыхания аллергена, нарастает в течение получаса, а затем постепенно стихает. К этой группе принадлежит крапивница, отек Квинке, аллергический дерматит.
- Реакция замедленного типа – развивается в течение 48 часов после взаимодействия с аллергеном, медленно прогрессирует и беспокоит малыша несколько дней. К проявлениям относят экзему и токсикодермию век.
Аллергический отек затрагивает всю область вокруг глаз, может распространяться по щеке до уровня уголка рта. Его появление сопровождается мучительным зудом. Кожа натянута и бледная при немедленной реакции, более розовая и покрыта сыпью – при аллергии замедленного типа.
Инородное тело
Дети постоянно трут веки грязными руками, поэтому на конъюнктиву могут попадать песчинки, соринки, ворсинки и нити из ткани. Они вызывают дискомфорт, жжение, слезотечение, из-за чего малыш старается держать глаз закрытым.
Отек век будет выражен умеренно, поскольку на первый план выходят признаки механического раздражения глаза. Если инородное тело вовремя не удалить, может развиться воспаление, на фоне которого припухлость увеличится в размерах.
Проблемы с почками
Разные почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, врожденные аномалии развития) сопровождаются нарушениями водного баланса. Отеки максимально выражены утром: ребенок просыпается с опухшими глазами и одутловатым лицом, при этом кожа мягкая, бледная и теплая на ощупь. В течение дня отечность уменьшается или полностью проходит, а на следующий день ситуация повторяется.
Родителей должно насторожить, если одновременно с отеками век ребенок стал часто бегать в туалет, жалуется на слабость и отказывается от еды. В таком случае нужно связаться с педиатром и пройти обследование, чтобы проверить состояние почек.
Другие причины
Отеки глаз у детей иногда возникают при:
- патологиях сердца – в основном, при вовремя недиагностированных врожденных состояниях, миокардитах после вирусных инфекций;
- гипотиреозе – снижении функции щитовидной железы;
- недостаточном потреблении белка с пищей;
- нарушении режима ношения контактных линз (характерно для подростков).
Эти причины, за исключением контактных линз, вызывают генерализованные отеки, которые появляются на разных участках тела. Помимо припухлости глаз, у ребенка отекают голени, стопы, кисти рук, в тяжелых случаях жидкость накапливается в брюшной полости (возникает асцит).
Может ли отек век быть безопасным
Небольшие отеки после пробуждения – нормальное явление. Они бывают, если ребенок не выспался, долго плакал, накануне выпил слишком много жидкости, съел чипсы или соленые орешки. Причиной проблемы становятся нарушения венозного и лимфатического оттока в зоне вокруг глаз, которые усугубляются в положении лежа во время сна.
Как понять, что нет причин для беспокойства:
- кожа над припухлостью чистая и имеет нормальный цвет;
- вокруг глаз и на конъюнктиве нет покраснений и высыпаний;
- ребенок хорошо себя чувствует, ни на что не жалуется;
- отечность постепенно проходит в течение нескольких часов.
Диагностика отечности глаза у ребенка
Если вы подозреваете, что отек век вызван болезнью, не откладывайте визит к педиатру. Врач должен задать вам несколько вопросов и осмотреть малыша, чтобы предположить причину проблемы. Большинство типичных патологий доктор вылечит самостоятельно, но может направить к офтальмологу, нефрологу, аллергологу – в случае необходимости.
Для уточнения причины припухлости век назначают один или несколько методов:
- исследование передних отделов глаза с помощью биомикроскопии, если врач подозревает воспалительный процесс;
- лабораторная диагностика отделяемого из глаз, чтобы выяснить, какой возбудитель стал причиной болезни;
- анализы крови при подозрении на аллергическую реакцию;
- исследования образца мочи, чтобы исключить патологию почек;
- УЗИ сердца, органов брюшной полости, щитовидной железы.
Для детей подбираются безопасные и минимально травматичные методы, поэтому не стоит отказываться от расширенного обследования, которое назначит врач. Тот дискомфорт, который испытает малыш при взятии крови, не сравнится с риском осложнений при запущенной форме болезни.
Лечение отеков глаз у детей
Отметим, что все рекомендации из этого раздела будут общими, поскольку невозможно детально описать порядок действий при каждой из причин отека век. Еще раз хотим предостеречь от самолечения: все аптечные препараты должен назначать педиатр.
Первая помощь в домашних условиях
Если ребенку что-то попало в глаз, нужно сделать промывание кипяченой водой. Возьмите ватный тампон или свернутую марлю, обильно смочите и проведите от внутреннего уголка глаза к наружному. Из-за попадания воды малыш начнет чаще моргать, и в большинстве случаев соринка легко выйдет. Второй способ промывания – набрать кипяченую воду в шприц без иголки и закапать в глаз, но вам понадобится помощник, который удержит ребенка. Этот вариант более рискованный, поскольку при неосторожном движении можно нанести травму.
При отеке век из-за укуса насекомого необходимо приложить холодный компресс, который уменьшит зуд и припухлость. Вам потребуется свернутая в несколько слоев марля или тонкая ткань, которую смачивают холодной водой и меняют по мере нагревания. При ушибе холодные компрессы тоже эффективны.
Не стоит использовать для детей компрессы из содового раствора или чайные пакетики. Вместо ожидаемой помощи они нередко вызывают раздражение и аллергию, поэтому отек века усилится.
Консервативное и хирургическое лечение
После осмотра врач назначит индивидуальную схему терапии с учетом причины отека. Лечение направлено на ликвидацию основной проблемы, после устранения которой припухлость тоже уйдет. В педиатрии часто используются:
- противомикробные капли и антисептические растворы для промывания глаз, которые помогают при конъюнктивитах и блефаритах;
- антигистаминные препараты в таблетках или сиропах, чтобы быстро справиться с аллергией и убрать ее кожные проявления;
- противоаллергические и противовоспалительные гели, которые наносят на укусы насекомых, очаги дерматита или экземы;
- сорбенты, десенсибилизирующие препараты, если отек век вызван пищевыми аллергенами.
Для ежедневного ухода за покраснениями и раздраженными участками кожи век существуют линейки детской аптечной косметики. Средства разрабатываются с участием педиатров, проходят клинические исследования и имеют гипоаллергенные составы, поэтому без опасений применяются даже на нежной коже вокруг глаз. Варианты, которые подойдут для деток любого возраста:
- Bubchen «Крем для лица и тела Нежный»;
- Sanosan «Детский крем для ухода за кожей»;
- Uriage «Увлажняющий Первый крем для лица»;
- BabyLine «Крем детский для чувствительной и сухой кожи».
Болезни, которые сопровождаются припухлостью век и системными отеками, например, патологии сердца и почек, требуют сложного и длительного лечения. Врач может подобрать комплекс медикаментозной терапии, порекомендовать коррекцию диеты и образа жизни. Некоторые патологии исправляются только хирургическим путем.
Как не допустить отек глаза у ребенка
Невозможно оградить малыша от всех неприятностей, но соблюдение простых правил поможет избежать многих случаев отека век:
- следите, чтобы ребенок соблюдал режим дня и достаточно спал ночью – это особенно касается подростков, которые часто ложатся спать за полночь;
- контролируйте время использования компьютера, телевизора и смартфона – несколько часов беспрерывного взгляда в экран перед сном вполне способны стать причиной усталости и припухлости глаз;
- ограничьте применение потенциально токсичной бытовой химии, которая может вызвать аллергию у малыша;
- установите на окна москитные сетки, при прогулках на улице пользуйтесь безопасными спреями от комаров;
- регулярно приводите малыша на осмотр к педиатру, чтобы быть уверенными в отсутствии скрытых проблем со здоровьем.
Главное, что требуется от родителей при отеке глаза у ребенка, – по возможности сохранять спокойствие. Припухлость и покраснение могут выглядеть устрашающе, но обычно при правильном лечении симптом быстро проходит и не оставляет осложнений.