Родинки есть у каждого человека, только в разном количестве. Другое название родинок – невусы. Наиболее крупные из них принято называть родимыми пятнами. Появляются они уже в детском возрасте, а также в период полового созревания. В большинстве случаев родинки не приносят беспокойства, но некоторые нужно показать врачу и контролировать.
Почему у детей после рождения нет родинок
Чаще всего дети действительно рождаются без родинок, только если пятна на теле не представляют собой другие виды новообразований. Появление родинок тесно связано с образованием в коже защитного пигмента – меланина.
Меланин вырабатывают меланоциты – клетки, которые находятся в эпидермисе. Пигмент образует защитный барьер вокруг клеток, рассеивая опасные ультрафиолетовые лучи. Таким образом кожа защищается от излишнего воздействия солнца.
Загар – это тоже результат защитной реакции, а вот появление родинок – отдельных более темных пятен – это не что иное, как результат чрезмерного воздействия ультрафиолета на особенно нежные участки кожи. Поэтому пятнышки, окрашенные меланином, и выглядят более темными по сравнению даже с загаром.
В утробе матери дети полностью защищены от солнечных лучей, поэтому меланин не вырабатывается, и новорожденные не имеют родинок.
Когда у ребенка появляются родинки
От чего зависит появление родинок
Кожа человека приобретает оттенок от сочетания нескольких компонентов: меланина, меланоида, каротина, окисленного и восстановленного гемоглобина. Роговой слой может изменять цвет под воздействием некоторых углеводов и аминокислот, которые способны в результате химических реакций окрашивать кожу даже в бурый оттенок.
Пигментация меланина бывает нормальной (врожденной и приобретенной) и патологической. Уже на десятой неделе беременности у плода происходит дифференциация меланоцитов и устанавливается количество клеток, которые будут придавать коже определенный оттенок. Именно поэтому можно заметить светлокожего и более смуглого новорожденного, однако оба не будут иметь приобретенных родинок.
Появление родинок после рождения зависит от нескольких факторов:
- наследственность, когда пятна на коже есть уже при рождении (родимые пятна), – обычно они еще слабозаметны;
- воздействие ультрафиолета и естественное увеличение концентрации красящего пигмента;
- патологические расстройства пигментации, вызванные различными заболеваниями.
Патологические состояния, при которых появляются родинки, связаны с нарушением передачи нервных импульсов от гипофиза к эпифизу, а также сбоем выработки стероидов этими железами. Например, гиперпигментация разовьется в случае переизбытка гормона интермедина. Также на пигментацию влияют тиреотропный гормон, адреналин и норадреналин.
Если говорить о патологиях, при которых появляются родинки и пятна, то нужно упомянуть болезнь Аддисона, пигментную дистрофию кожи, болезнь Реклингхаузена, диффузную гиперпигментацию при патологиях щитовидной железы, хлоазму, меланодермию Габермана-Гофмана, меланоз Риля и другие.
Когда у ребенка появляется первая родинка
Пигментация в большинстве случаев начинается под воздействием солнечных лучей, поэтому первые родинки у ребенка замечают после 1-2 лет жизни, когда он уже побывал на солнышке.
При наследственной предрасположенности новообразования могут появляться уже после полугода. Точно сказать о появлении первого пятнышка невозможно – указаны лишь усредненные данные. У кого-то родинки появляются позже, у кого-то раньше, – на этот процесс влияет сразу несколько факторов.
В каком возрасте появляются родинки
По мнению дерматологов, второй период, в который наблюдается увеличение числа родинок – 5-6 лет. Это связано с тем, что детей активно вывозят на море, в деревню, где они больше находятся под солнечными лучами, и в результате появляются родинки.
Период полового созревания также может спровоцировать излишнюю пигментацию кожи. Доктор медицинских наук, профессор В. Федотов, исследующий патологии пигментации кожи, указывает в своей статье, что половые гормоны как у мальчиков, так и у девочек, способны влиять на изменение количества пигмента в коже.
Где чаще у ребенка появляются родинки
Родинки могут возникать где угодно, но чаще всего – на открытых для солнечных лучей участках тела – руках, ногах, лице. Замечено, что родинки «любят» появляться на коже головы, под волосами, а также на ушах.
Что делать, когда у ребенка много родинок
Образование на теле ребенка множества родинок не говорит о развитии какого-то заболевания. Для некоторых людей их появление обусловлено наследственностью, поэтому бороться с этим или как-то противостоять нельзя. Остается только наблюдать за тем, чтобы родинки не приносили эстетического неудобства, ведь появление пятнышек на видимых частях тела, особенно – на лице, достаточно болезненно воспринимается носителями таких гиперпигментаций.
И все же возникновение невусов или подозрительных пятен – повод для планового обращения к специалисту. Родителям не нужно паниковать и думать о плохом – по статистике, риск появления злокачественных новообразований у детей в возрасте до 15 лет чрезвычайно мал. И даже большое количество родинок не является прямой причиной для развития онкологии – в 80% случаев меланома появляется спонтанно и лишь каждый пятый случай связан с преобразованием родинки в злокачественное образование.
Вероятность появления злокачественных кожных образований существенно увеличивается после 60 лет.
Тем не менее, поход к дерматоонкологу не будет лишним, – чтобы специалист осмотрел малыша и подтвердил, что все в рамках нормы. Например, если у родителей на теле больше ста родинок, то и у ребенка может проявиться такая наследственная особенность кожи. Считается, что люди с множеством родинок больше предрасположены к развитию онкологии. Однако при соблюдении всех правил и регулярных профилактических осмотрах заболевания можно избежать.
Как отличить родинку от других новообразований
Родинку (невус) часто путают с бородавкой (папилломой) или ангиомой. Действительно, разновидности новообразований несколько схожи, а их различия видны только на дерматоскопии.
Итак, новообразования обладают следующими параметрами:
| Родинка | Бородавка | Ангиома |
|---|---|---|
| Родинка более плотная и пигментированная, поскольку появляется в месте скопления меланина | Может совпадать с цветом кожи и практически не выделяться, часто имеет белесый цвет, словно прозрачная или розовая | Ярко окрашенное новообразование из-за сосудистого сплетения. Цвет от красного до фиолетового |
| При травмах редко обильно кровоточат, в большинстве случаев кровь вообще не появляется | Папилломы находятся близко к сосудам и при повреждении может пойти кровь | При поражении ангиомы кровь появляется, но сосуды, включенные в ангиому, мелкие, поэтому обильного и длительного кровотечения нет |
| Структура может быть рыхлой: в одном месте плотнее, в другом более сглаженная | Обычно однородные, поверхность не рыхлая, из папилломы, как и из родинки, может расти волос | Находятся под слоем эпидермиса, в большинстве случаев лишь немного выступают над поверхностью |
| Причина появления – наследственность, воздействие ультрафиолета или гормональные сбои | Причина появления – вирус папилломы человека | Причина появления – ломкость капилляров и лимфатических сосудов, может иметь наследственную и гормональную природу |
Какие кожные новообразования безопасны
Как правило, родинки не вызывают опасений, поэтому заранее тревожиться не стоит. Если врач после осмотра кожи ребенка заверил, что все хорошо, останется лишь наблюдать за родинками, чтобы вовремя обнаружить те, которые нужно удалять.
Новообразования безопасны, если:
- обладают светлым коричневым или розовым цветом, почти не выделяются на коже;
- имеют небольшой размер и четкие ограниченные края;
- в родинке или под ней отсутствует уплотнение;
- рисунок на коже и родинке совпадает;
- родинки не меняют своего состояния;
- из родинки растет волос.
Все перечисленные особенности родинок не вызывают беспокойства. Кроме того, не являются опасными родинки на ножке, а вот образования без ножки могут преподнести неприятный сюрприз в виде плоскоклеточного рака.
Когда необходим визит к врачу
Если у ребенка стали появляться родинки, следует показать его дерматоонкологу. Не стоит беспокоиться заранее, но врач должен провести дерматоскопию – осмотреть родинку под микроскопом, определить ее тип и дать рекомендации.
Показанием к повторному осмотру специалистом являются:
- размер родинки более шести миллиметров;
- новообразования с бугристой поверхностью;
- родинки с размытыми контурами;
- появление кровоточивости, зуда, покраснения;
- увеличение размера, появление рядом подобных новообразований.
Не стоит самим искать информацию или использовать недостоверные источники. Родинки у ребенка нужно показать врачу – консультация совсем не будет лишней. Многократное увеличение при дерматоскопии позволяет рассмотреть особенности, скрытые от взгляда неспециалистов. При необходимости врач направит маленький фрагмент на гистологическое исследование и по его результатам решит, удалять родинку или нет.
Какие родинки удаляют
Дерматоонкологи советуют удалять родинки подросткам не младше 12 лет – конечно, если есть показания. Во-первых, наркоз плохо переносится детьми (это стресс и болезненность), а во-вторых – вред от наркоза в раннем возрасте превышает пользу от удаления родинки, поэтому нужно тщательно взвесить «за» и «против».
Удаление родинки – показание строго индивидуальное. Некоторым детям большие меланомы рекомендовано удалять и в раннем возрасте, если дерматоонколог подозревает риск развития злокачественной патологии. Но в большинстве случаев эта процедура может подождать.
Родинки рекомендовано удалять, если они появились на «неудобных» участках – на ладонях, ступнях, в паховой зоне, на лице – если это приносит эстетический дискомфорт. Кроме того, от родинки нужно избавляться, когда:
- родинка изменила размер, контуры, стала кровоточить;
- круглая форма изменилась на асимметричную;
- при проведении дерматоскопии обнаружились признаки малигнизации (злокачественного перерождения родинки);
- кожа вокруг воспалилась, стала шелушиться;
- изменился цвет родинки.
В отношении сомнительной родинки обязательно проводят дерматоскопию, чтобы исключить риск развития меланомы. При принятии решения относительно операции учитывают наследственность – если меланомы были у близких родственников, с подозрительными родинками лучше расстаться.
Как безопасно обращаться с родинками
Родинки обычно не представляют угрозы для здоровья ребенка, да и редко когда мешают. Тем не менее, обладателям родинок нужно придерживаться несложных рекомендаций:
- Нельзя расчесывать родинку – при укусе комара, аллергической крапивнице. Объясните ребенку, что место родинки неприкосновенно.
- Нужно помнить о том, что одежда может задевать родинку. Например, частой проблемой становятся родинки на шее, которые натираются воротником рубашки.
- Нельзя пользоваться народными методами для удаления новообразований. Если малыши равнодушны к этой «проблеме», то уже в школьном возрасте ребенок, испытывающий дискомфорт из-за родинки, может попытаться избавиться от нее сомнительными способами – по рассказам друзей и советам из Интернета. В этом случае лучше пойти ребенку навстречу и удалить невус у профессионала.
- Ограничивайте время пребывания на солнце. В часы наибольшей активности лучше находиться в тени, а не загорать под солнечными лучами.
- Если есть родинки на волосистой части головы, научите малыша аккуратному расчесыванию, предупреждайте об этом детских парикмахеров.
- При повреждении родинки обязательно обработайте место повреждения и закройте пластырем, чтобы не занести инфекцию. Обычно через 5-7 дней последствия повреждения сходят, уменьшается отек и начинается заживление.
- Детям с высокой фотовосприимчивостью (которые легко и быстро загорают) лучше всего мазать открытые участки кожи кремом от загара.
Кроме того, осматривайте родинки на предмет изменения их цвета и формы, следите за появлением новых пятнышек – профилактикой можно предупредить трансформацию родинок в злокачественные образования.