Педиатры общей практики ежедневно встречаются с маленькими пациентами, имеющими проблемы кровеносной системы. Неправильно организованное питание, перенесенные операции и недостаток витаминов приводят к дефициту железа – важного для развития и хорошего самочувствия микроэлемента.
Железодефицитная анемия – патологическое состояние, при котором в крови критически уменьшается количество белка гемоглобина, ответственного за транспортировку кислорода к клеткам, тканям и органам человека. Заболевание развивается медленно, наблюдается у детей разного возраста и представляет опасность для здоровья.
Разбираемся в причинах дефицита железа и составляем правильное меню, чтобы пополнить его запасы без лекарств.
Как организовать питание ребенка при низком гемоглобине
Железо необходимо для гармоничного умственного и физического развития ребенка. Дефицит приводит к уменьшению ниже нормы количества эритроцитов и снижению концентрации гемоглобина.
Железодефицитная анемия у ребенка может проявляться рассеянностью, снижением способности к обучению, повышенной усталостью, апатией, плаксивостью, склонностью к частым простудам и кишечным инфекциям.
В организме взрослого человека примерно 5 г железа. Большая часть содержится в составе гемоглобина.
В любом возрасте низкий гемоглобин представляет опасность и требует срочного восполнения запасов железа. При диагностированной анемии родители должны внимательно продумать ежедневное меню ребенка, включив в него продукты, богатые железом.
Груднички
Врожденная анемия чревата серьезными негативными последствиями для детского здоровья. В зоне риска дети, мамы которых во время беременности сталкивались с интенсивной кровопотерей, страдали недостатком железа в крови или заболеваниями ЖКТ. Еще одна распространенная причина – конфликт по группе крови и резус-фактору. Вызванная дефицитом микроэлемента гипоксия тканей и органов на первых месяцах жизни приводит к нестабильному функционированию головного мозга и нервной системы.
В период активного роста необходимо много энергии, поэтому грудничку назначают специальную диету, богатую гемовым железом. Если ребенок по возрасту еще не готов к введению мясного прикорма, врач оценивает, насколько критична ситуация, и сможет ли детский организм восполнить запасы микроэлемента без добавок.
Микроэлемент поступает в организм в двух вариантах – гемовое железо (Fe2+) и негемовое железо (Fe3+). Гемовое содержится в продуктах животного происхождения (мясо, печень), и лучше усваивается. Значительную часть рациона составляет негемовое железо, которое человек получает из растительной пищи.
Если без дополнительного питания не обойтись, педиатр назначает замену одного или нескольких кормлений грудным молоком на каши и пюре, обогащенные Fe2+. В составе продуктов, предназначенных для самых маленьких, должны содержаться витамины B12 и C, фолиевая кислота, аминокислоты, медь – помощники всасывания железа. Иногда врач назначает прием железосодержащих препаратов.
Дошкольники
В возрасте от 1 до 5 лет анемией страдают около 9% детей. Железодефицитное состояние возникает, в первую очередь, из-за проблем с питанием. У детей 1-3 лет меню достаточно сбалансированное, однако повышенное употребление молочных продуктов (в том числе, и грудного молока), приводит к ухудшению всасываемости железа – усваиваться в достаточном количестве микроэлементу мешает кальций.
Дети 5-7 лет часто сами отказываются от полноценного питания. Они не любят печень, рыбу, зелень и свежие овощи. Родителям важно следить, чтобы малыши получали и растительные, и животные виды продуктов, чтобы восполнить потребность в железе.
Дети школьного возраста
Школьники часто пренебрегают правилами здорового питания. Отсутствие полноценных завтраков, обедов и ужинов, перекусы снеками и фастфудом не приводят к хорошим результатам. Организму неоткуда черпать Fe2+, запасы расходуются, а пополнение не происходит. Если вовремя не обратить внимания на ситуацию, проблем с системой кроветворения не избежать. У детей должен быть сбалансированный рацион.
Подростки
Железодефицитное состояние – частая проблема пубертатного периода. Главной причиной его развития считается несоответствие запасов железа в организме подростка с потребностями в нем. У девушек анемия диагностируется чаще, поскольку они сталкиваются с ежемесячными менструациями. У парней дефицит железа чаще связан с интенсивными занятиями силовыми видами спорта и быстрым увеличением мышечной массы. И мальчики, и девочки, которые практикуют вегетарианство и придерживаются строгих монодиет, первыми входят в группу риска.
Какие продукты должны быть в меню при анемии
Железодефицитное состояние при своевременной диагностике достаточно просто ликвидируется сбалансированным питанием. Продукты нужно выбирать, ориентируясь не только на количество микроэлемента, но и на степень всасываемости. В первую очередь в меню вводят источники гемового железа, из которых оно усваивается на 20-22%:
- говяжий язык;
- телятину;
- индейку;
- говядину;
- кролика;
- баранину;
- устрицы.
Хуже Fe2+ усваивается из печени и рыбы, поскольку железо в них содержится в виде гемосидерина и ферритина.
Быстро поднимут гемоглобин продукты растительного происхождения:
- овсяные хлопья – в 100 г содержится около 6 мг микроэлемента;
- белая фасоль – наиболее богатый железосодержащий источник;
- шпинат – 100 г листьев восполняют 15% суточной нормы железа;
- чечевица – в 1 чашке 6,6 мг, что составляет около 45% суточной нормы для ребенка;
- тыквенные семечки – в 100 г около 9 мг железа, однако употреблять продукт рекомендуется в умеренных количествах, поскольку он очень питательный и может вызвать проблемы с ЖКТ;
- брокколи – в гарнире из стакана капусты почти 20% необходимого в сутки нормы железа, а также много витамина C, способствующего его быстрому усвоению.
Педиатры рекомендуют в достаточном количестве включать в детское и подростковое меню сыры твердых сортов, яичный желток, гранат, гречневую крупу, морскую капусту, тофу, лесные грибы, чернослив и курагу, субпродукты, яблоки и яблочный сок.
Какие продукты питания мешают усвоению железа
Диета при железодефицитной анемии специфическая – существуют продукты, препятствующие быстрому и полноценному всасыванию железа из источников растительного и животного происхождения. Корректируя питание детей дошкольного, школьного и подросткового возраста, рацион составляют так, чтобы железосодержащие продукты с ними не сочетались. В список нежелательных продуктов попали:
- крепкий чай, кофе и кофейные напитки;
- молоко;
- шоколад;
- орехи;
- черника;
- щавель;
- яйца;
- соя.
Кроме того, не следует сочетать железосодержащие ингредиенты с продуктами, в составе которых много пищевых волокон.
Примерный дневной рацион при железодефицитной анемии
Как должно выглядеть меню ребенка, у которого низкий гемоглобин? Составить его нетрудно, поскольку продукты, богатые железом и нужными для его активного усвоения витаминами, доступны всем. Примерный дневной рацион детей выглядит следующим образом:
- Завтрак
Омлет из 2 яиц с молоком, черный или отрубной хлеб с твердым сыром и сливочным маслом, сок апельсиновый или яблочный.
- Перекус
Мусс творожный с добавлением кураги и чернослива или хлопья овсяные с сухофруктами, отвар из ягод шиповника.
- Обед
Суп на курином или говяжьем бульоне грибной или гречневый, тушеная печень с овощным рагу (болгарский перец, томаты, лук, морковь), фруктовый салат с медом.
- Ужин
Биточки паровые из индейки, тушеная морковь или пюре из гороха, травяной зеленый чай.
Подобный рацион подходит для специфической диеты, направленной на борьбу с дефицитом железа в детском организме. Меню богато продуктами, в которых достаточно меди, витамина C, фолиевой кислоты и витаминов группы B, ускоряющих усвоение важного для нормальной жизнедеятельности всех органов и тканей микроэлемента.
Профилактика анемии продуктами, богатыми железом
Поддерживать нормальный уровень железа в крови нужно постоянно. Детям с диагностированной анемией прикорм вводят на 2-4 недели раньше положенного срока, мясные пюре начинают давать с 6-месячного возраста. Кроме того, рекомендовано введение гречневой и овсяной каш. В качестве профилактики педиатры советуют выбирать смеси, детские пюре и соки, обогащенные Fe2+.
Родители дошкольников и школьников обязаны следить за режимом питания детей. Важно готовить сбалансированные завтраки, давать в детский сад или школу полезные фрукты на перекус, следить, чтобы ребенок употреблял достаточно мяса и зелени, свежих овощей. Довольно часто дети отказываются от субпродуктов, поэтому нужно найти подходящие рецепты, которые позволят «замаскировать» нелюбимую печень, сердечки и другие подобные продукты.
Для подростков проводят «ликбез» на тему ценности правильного питания и вреда курения. Никотин мешает железу всасываться, поэтому табакокурение в раннем возрасте также называют одной из причин анемии. Детей нужно убеждать, что питаться блюдами быстрого приготовления опасно для здоровья, а сбалансированный рацион, в котором присутствует красное мясо, овощи, зелень и каши, способствует хорошему самочувствию.
Подводим итоги
Контроль содержания железа в крови – забота о здоровье ребенка. При первых симптомах анемии (быстрой утомляемости, слабости, головокружениях, бледности) нужно обратиться к педиатру, а при необходимости – к профильным врачам. Впрочем, проверяться не мешает даже при отсутствии явных симптомов нехватки железа, чтобы исключить его скрытый дефицит. Чем раньше диагностировано железодефицитное состояние, тем проще исправить ситуацию только с помощью питания – без приема лекарств.