Неправильное прикладывание ребенка к груди и неудобная позиция мамы во время кормления – две основные причины, почему грудное вскармливание, вместо ожидаемого удовольствия для мамы и малыша, приносит им обоим дискомфорт и мучения. Сегодня мы обсудим, какие позы будут наиболее удобны для кормящей женщины и ребенка, как лучше давать грудничку пищу из бутылочки, а также поговорим об особенностях кормления, – если молока слишком много или, наоборот, мало.
Позы для кормления грудью
Полулежа
Самый простой вариант, который подходит для первых прикладываний новорожденного к материнской груди. Женщина удобно располагается на диване или кровати, откинувшись назад на подушки, после чего помещает ребенка в позицию «живот к животу» так, чтобы рот младенца находился около одного из сосков. В такой позе физическая нагрузка минимальна, поэтому вариант полулежа подходит для ночных кормлений, для прикладываний малыша во время болезни мамы.
Колыбелька
Эта поза имеет несколько вариаций: сидя, полулежа или стоя. Независимо от выбранного способа, положение рук остается неизменным: мама кладет малыша головкой на сгиб локтя, придерживая его тело этой же рукой, а второй рукой фиксирует спинку для равномерного распределения веса ребенка. Таким образом голова младенца располагается напротив соска. Поза «колыбелька» предполагает чередование рук, чтобы ребенок мог опустошить обе груди, если потребуется.
Такая позиция очень комфортна для малыша, но по мере его роста и увеличения веса женщине становится тяжело, особенно при длительных кормлениях. Позиция «колыбелька» считается основной для кормления ребенка из бутылочки, поскольку заменяет недостающий контакт с материнским телом в первые месяцы жизни малыша.
Перекрестная колыбелька
Еще один удачный вариант для начала грудного вскармливания, который создает ребенку условия для правильного захвата соска материнской груди. Женщине нужно сесть прямо, положить на колени небольшую подушку и разместить на ней ребенка лицом к своему животу. Чтобы помочь малышу начать сосание груди, нужно аккуратно придерживать его за спинку и головку рукой (при кормлении из левой груди нужно фиксировать малыша правой рукой, и наоборот).
Из-под руки
Мама сидит или полулежит, размещая ребенка сбоку от себя так, чтобы его ноги уходили за ее спину, а голова находилась вблизи соска. Если не удается приблизить рот малыша к груди, маме не стоит слишком наклоняться в сторону – достаточно использовать небольшую подушку под голову ребенка. В такой позе кормящая мама практически не напрягает руки и не устает, поскольку от нее требуется минимальная поддержка. Вариант кормления «из-под руки» идеально подойдет после кесарева сечения, поскольку малыш не касается шрама на животе женщины.
Вертикальное кормление
Мама находится в положении сидя и усаживает ребенка на свое приподнятое бедро. Малыш находится в строго вертикальном положении, его голова оказывается на уровне ареолы грудной железы. Этот вариант чаще всего рекомендуют для детей, которые заглатывают воздух и отрыгивают после кормления, поскольку в вертикальном положении молоко совершает физиологическое продвижение по пищеводу, и вероятность срыгивания уменьшается.
Лежа на спине
Женщина ложится на спину, подкладывает несколько подушек под поясницу и под руки для большего комфорта. Ребенок кладется маме на живот, после чего он рефлекторно дотягивается до груди и находит сосок. От женщины требуется лишь изредка поддерживать тело и голову младенца. Комфортная и расслабленная поза подходит для длительных и ночных кормлений, а также для женщин, которые ослаблены после кесарева сечения или тяжелых родов.
Лежа на боку
Женщина ложится на бок, кладет малыша рядом с собой и помещает его голову на сгиб локтя нижней руки. Обнимая ребенка и фиксируя его положение тела, мама обеспечивает комфортное и расслабленное кормление. Такая поза подходит, чтобы женщина могла отдохнуть от кормления сидя или стоя, когда нужно удерживать весь вес младенца на своих руках. Если нижняя рука устала, можно подпереть спину ребенка подушечкой, чтобы он не переворачивался и хорошо захватывал грудь.
Кормление «валетом»
Поза сходна с классическим вариантом кормления на боку, однако в этом случае ножки ребенка направлены в противоположную сторону от ног матери. Младенца укладывают на бок, чтобы его лицо находилось рядом с ареолой материнской груди, а для фиксации правильного положения женщина подкладывает сзади малыша подушку или придерживает его рукой.
Нависание над ребенком
Для такой позиции ребенка кладут на кровать, а мама становится на четвереньки и подносит сосок груди к его рту. Для удобства можно немного придерживать младенца рукой. Вариацией такой позы является кормление на пеленальном столике, когда мама стоит рядом и склоняется над малышом, упираясь руками в горизонтальную поверхность. Этот вариант чаще используется у ослабленных деток, которым сложно сосать грудь в другом положении, однако позой «нависание над ребенком» не стоит злоупотреблять из-за повышенной нагрузки на спину кормящей мамы.
Сидя с ребенком на коленях
Мама садится на диван или на стул, сводит колени вместе и усаживает на них малыша лицом к себе. Таким образом ребенок может сам обхватить сосок и задать желаемый темп кормления, к тому же можно будет менять грудь без перекладывания младенца. От женщины требуется придерживать кроху руками за головку и спинку, чтобы он случайно не упал, а также, чтобы предупредить неосторожные движения, которые могут травмировать материнский сосок.
Кормление в слинге
Такой вариант подходит не всем женщинам, а только тем, кто уже уверенно использует слинг для переноски ребенка и может его правильно зафиксировать. Самым удобным вариантом является аналог «колыбельки», когда женщина располагает малыша по диагонали под удобным ей и ребенку углом наклона. Так младенец может сосать грудь без поддержки материнских рук, поскольку функцию надежной фиксации берет на себя ткань слинга. Это удобный способ покормить грудничка в дороге, когда нет возможности занять более привычную позицию.
Молодым мамам будет полезно посмотреть подробное видео с участием врача-неонатолога, где показаны основные позы для прикладывания ребенка к груди:
Позы для кормления при особых ситуациях
Позы для кормления двойни
Если вы хотите одновременно кормить обоих детей, для этого идеально подходит поза «из-под руки». Достаточно удобно разместить малышей по обеим сторонам своей груди, занять комфортное для себя положение, чтобы кормление не приносило усталости или боли в спине.
Позы для кормления, которые помогут увеличить лактацию
Главное правило качественной лактации – регулярное и полное опустошение обеих молочных желез. Чтобы этого достичь, нужно подбирать такие позиции, в которых ребенок может активно сосать и мять грудь. Лучше всего подходят варианты «колыбелька», «нависающая поза». Однако здесь нет четких рекомендаций: для усиления выработки молока подойдет любая позиция, которая удобна женщине и малышу.
Позы для кормления, если молока слишком много
При сильном приливе молока, с которым ребенок не справляется, стоит воспользоваться позицией «лежа на спине». В таком положении тела у мамы не так сильно стимулируется приток молока к соскам, поэтому малыш может спокойно прикладываться к груди без риска захлебнуться. Кроме того, в позе «на спине» наблюдается меньшая механическая стимуляция груди и ареолы, за счет чего угнетаются рефлексы лактации, образуется меньшее количество молока.
Позы для кормления при лактостазе
При застое молока в груди необходимы позы, в которых для ребенка создаются условия для максимально интенсивного сосания, а также повышается естественный приток молока к соскам за счет сил гравитации. Чтобы опустошить молочные железы при лактостазе, идеально подходит поза «нависания на ребенком». Для опорожнения верхних квадрантов груди полезна позиция «валетом» или классическая «лежа на боку», а для ликвидации лактостаза в нижних квадрантах груди рекомендуется кормление «из-под руки».
Позы для кормления детей разного возраста
В периоде становления грудного вскармливания у новорожденных рекомендуются позы «колыбелька», «перекрестная колыбелька» или «полулежа». Для деток постарше, которых уже тяжело держать на руках, лучше выбрать варианты «на боку», «на спине» или «на коленях».
Каких поз для кормления стоит избегать
Педиатры и консультанты по грудному вскармливанию подчеркивают, что не существует неправильных позиций для кормления грудью. Если выбранный вариант устраивает и маму, и малыша, вскармливание может проводиться сидя, стоя, лежа и в различных вариациях каждой из этих поз. Единственной важной рекомендацией будет регулярно менять положение во время вскармливания, что позволяет опустошать обе молочные железы и предупреждать развитие лактостаза. Если же ребенок питается смесью, то достаточно выбрать одну позу, которая будет максимально комфортной.
Подводим итоги
В вопросе выбора позиций для грудного вскармливания женщине нужно ориентироваться только на свои ощущения и реакции ребенка, а не на советы знакомых или родственников. Каждый ребенок индивидуален, поэтому даже популярные и всеми любимые позы могут не подойти именно вашему малышу, и это совершенно нормально.
Если же прошло несколько недель после рождения крохи, но так и не удалось наладить комфортное грудное вскармливание, нужно обратиться к педиатру и/или консультанту по ГВ. Специалисты научат правильному прикладыванию и комфортным позициям для кормления, чтобы этот интимный процесс доставлял удовольствие и ребенку, и маме.