Шелушение кожи на пальцах рук у детей вызывает беспокойство у родителей. Тревоги и волнения обоснованы – состояние кожного покрова отражает общее состояние детского организма. Заметив первые очаговые поражения, взрослые не должны откладывать визит к педиатру. Каковы причины патологической десквамации и что следует предпринять, чтобы вернуть ручкам ребенка здоровый внешний вид?
Эксфолиативный кератолиз – что это?
Рецидивирующая фокальная ладонная десквамация – симметричное шелушение на ладонях, пальцах рук, в некоторых случаях на подошвах стоп. Характерные признаки заболевания – выраженная сухость кожного покрова, наличие пузырьков с воздухом.
Нередко состояние принимают за экзему, псориаз или контактный дерматит, поэтому важно пройти все рекомендованные врачом обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Эксфолиативный кератолиз – патологическое слущивание чешуек эпителия. Это происходит в результате массовой гибели кератоцитов из-за происходящих в детском организме негативных процессов и недостаточной выработки новых клеток. На пальцах рук малыша появляются незащищенные фрагменты, они видны невооруженным глазом и доставляют крохе дискомфорт.
Почему облезают пальцы рук у ребенка
Эксфолиативный кератолиз – самая частая причина шелушения и яркий сигнал организма о происходящих в нем воспалительных, гормональных и прочих патологических процессах. Но существует немало причин, которые приводят к изменению состояния кожного покрова детских рук. В зависимости от провоцирующего фактора, дерматологи делят их на 2 типа: внешние и внутренние.
Внутренние причины
К шелушению кожи приводят нарушения в процессах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. Они остаются невидимыми глазу, но стремительно развиваются, нанося существенный ущерб здоровью малыша. Появление сухости, обширное слущивание ороговевших слоев кожи с пальцев рук в большинстве случаев связаны именно с внутренними проблемами.
Авитаминоз
Витаминная недостаточность – один из самых распространенных провокаторов усиления десквамации. При этом ребенку не хватает не целого комплекса витаминов, а конкретных видов, участвующих в биохимических процессах. Это вещества, позволяющие дерме сохранять эластичность, достаточную влажность и прочность. Чаще всего после диагностики и получения результатов анализов маленьким пациентам назначают витамины A и E.
Грибковое поражение
Шелушение могут спровоцировать некоторые формы микозов. Иммунитет ребенка, особенно в младенчестве, грудном и раннем дошкольном возрасте недостаточно силен, чтоб справляться со сложными грибковыми поражениями.
Шелушение кожного покрова на ладонях и кистях может быть вызвано заражением антропофильным грибком, который вызывает трихопитию. Довольно часто эта патология сопровождается и изменением формы ногтевых пластин.
Бактериальная инфекция
Стафилококки и стрептококки – главные возбудители кожных заболеваний. При этом слущивание ороговевшего эпидермиса – только предвестник более неприятных явлений: развития гнойников, везикул, папул. При скарлатине, вызванной стрептококковой инфекцией, кожа не просто отшелушивается с рук, а слезает как перчатка.
Заболевания органов ЖКТ
Патологии пищеварительной системы встречаются у огромного количества детей. Дисбактериоз, проблемы с поджелудочной железой, застой желчи, нерегулярный стул и прочие дисфункции органов, отвечающих за процесс пищеварения, становятся причиной чрезмерной десквамации. Кроме того, из-за желудочных патологий кожные покровы могут менять оттенок, покрываться контрастными синюшными или красными пятнами.
Стрессы
Дерматологические заболевание нередко спровоцированы затяжными стрессами, депрессиями и прочими нарушениями психоэмоционального состояния ребенка. Особенно часто взаимосвязь между эксфолиативным кератолизом и неврологическими расстройствами наблюдается у детей, которые в силу раннего возраста не могут выражать свои чувства и эмоции словами.
Важно! Эмоциональные проблемы негативно влияют на биохимические процессы, происходящие в организме крохи, а также приводят к тому, что малыш начинает сдирать кожу и расчесывать раны, что еще больше усугубляет ситуацию.
Паразитарные инвазии
Заражение глистами – еще одна частая причина появления локального шелушения на пальцах рук и ладонях. Сильнейшую десквамацию вызывают токсины, образующиеся от распада продуктов жизнедеятельности остриц, аскарид, лямблий. Глистная инвазия вызывает различные функциональные нарушения, в том числе негативно влияет на состояние дермы и общее самочувствие детей.
Внешние причины
На состояние кожи на руках ребенка воздействуют и внешние факторы. Причиной эксфолиативного кератолиза могу стать следующие явления.
Температура воздуха
Нежная кожа ребенка слабо защищена от жары или холода. Под воздействием холодного ветра или обжигающего солнца, из-за резкого перепада температур она теряет чрезмерное количество влаги, трескается и начинает шелушиться. Постоянная десквамация приводит к образованию болезненных корочек на поверхности ладоней.
Частые контакты с водой
Если ребенок занимается в бассейне или слишком часто моет руки с мылом, сухости кожного покрова не избежать. При длительном контакте с хлорированной водой дерма иссушается, становится уязвимой. Моющее средство, в составе которого есть поверхностно-активные вещества, нарушает кислотный баланс, поэтому дети с чувствительной кожей постоянно страдают от шелушения.
Контактный дерматит
Не любая бытовая химия подходит для стирки вещей, постельного белья, чистки ковров в доме, где есть маленькие детки. Кожа на пальчиках крохи может облезть из-за контакта с вредными веществами, токсинами, кислотами, щелочами. Если пораженный участок ограничен лишь зоной контакта и на другие зоны тела не распространяется, то сыпь и сухость могут быть вызваны дерматитом.
Какие осложнения могут возникнуть
Эксфолиативный кератолиз не вызывает функциональных изменений в системах и органах малыша. Чаще всего это неприятное явление – симптом скрытого недуга, патологического процесса. Опасность усиления десквамации связана с нарушением целостности кожного покрова и присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
Если происходит инфекционное заражение, то на ладонях с тыльной стороны появляются воспаленные гнойники и пузыри. При малейшей травме они вскрываются, зудят, провоцируют появление новых папул и образование желтых корочек.
Что делать, если облезают пальцы рук у ребенка
Почему кожный покров ручек крохи иссушается и нарушается его целостность, родителям определить не под силу. Уточнить характер патологии и выявить ее источник может только врач после осмотра и получения результатов лабораторных исследований.
Если у ребенка облезают пальцы на руках, покажите его детским специалистам:
- педиатру;
- дерматологу;
- инфекционисту;
- эндокринологу;
- иммунологу;
- аллергологу.
Доктор уже во время первичного осмотра и сбора анамнеза может поставить предварительный диагноз. Например, при скарлатине характерно крупнопластинчатое шелушение, которое начинается с области ниже запястья, а затем перемещается к пальцам. При этом кожа не просто отшелушивается, а слезает большими кусками. Свои симптомы имеют и грибковые поражения, и дерматит, и аллергические реакции. Для правильного назначения терапии важно точно определить, что конкретно вызвало патологическое состояние.
Диагностика
Диагноз ставится на основании полученных результатов клинического обследования. Если есть подозрение на грибок, дополнительно назначается исследование с применением гидроксида калия и микроскопия.
На приеме врач может визуально определить причину десквамации по видимым признакам:
- сухость, зуд и шелушение с легким покраснением – контактный дерматит;
- трещины, везикулы с жидкостным наполнением – дисгидроз;
- выпуклые красно-бордовые бляшки с четко очерченными границами – псориаз;
- постоянное отслаивание эпидермиса – генетическое заболевание под названием «синдром акрального шелушения кожи».
Если у пациента подозревают аллергию, спровоцировавшую иссушение кожного покрова рук, то назначают аллергопробы.
Родителям стоит взять на заметку, что начинать лечение без уточненного диагноза нежелательно. Врач до получения результатов анализов может дать лишь общие рекомендации для облегчения симптоматики. Адекватная терапия будет определена лишь после определения источника, провоцирующего такую реакцию организма.
Лечение
Современная медицина предлагает несколько методов терапии. Оценив состояние здоровья пациента, тяжесть заболевания и симптоматику, врач назначит подходящий вариант. Специалист подробно распишет план назначений, указав курс приема и дозировки препаратов.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства назначаются с учетом возраста малыша, индивидуальной чувствительности к действующим веществам, ожидаемого терапевтического результата.
В список назначений попали:
- кератолитические кремы с мочевиной и салициловой кислотой, которые активно увлажняют;
- прием витаминов A и E – делают кожу более эластичной, мягкой и прочной;
- противоаллергические препараты, если выявлен аллерген;
- антибактериальные и противогрибковые средства, если области шелушения инфицированы/заражены спорами грибка.
В обязательном порядке ребенку рекомендуют пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника и диету.
Народные средства
Для лечения кожных заболеваний и стабилизации физиологических процессов показаны и средства народной медицины. Снять воспаление и предотвратить шелушение на пальчиках можно с помощью компрессов или ванночек с отварами трав:
- череды;
- ромашки;
- крапивы;
- шалфея;
- перечной мяты.
Воздействие натуральных компонентов помогает снять зуд, покраснение, воспаление, ускорить процесс выздоровления.
Показано применение натуральных масел. Подойдут продукты холодного отжима, оказывающие увлажняющее действие эфирные масла, животные жиры. Их применяют наружно, аккуратно смазывая поврежденные участки.
Профилактика шелушения пальцев у ребенка
Родителям достаточно придерживаться простых правил:
- не злоупотреблять гигиеной – не приучать слишком часто мыть руки, используя жидкое или кусковое мыло;
- с рождения укреплять иммунитет: долго гулять на свежем воздухе, не пренебрегать спортивными занятиями, придерживаться принципов здорового питания;
- защищать руки малыша от температурных перепадов – зимой надевать перчатки или рукавички, а летом смазывать кожу рук увлажняющими солнцезащитными кремами;
- все заболевания лечить своевременно и обязательно консультироваться с педиатром.
Важно с первых дней жизни следить за здоровьем крохи, чтобы его самочувствие не создавало поводов для беспокойства!
Прогноз
Прогноз в целом благоприятный. При условии соблюдения рекомендаций врача и исключения источника проблемы уже через несколько недель наблюдается восстановление кожного покрова. Здоровая кожа становится мягкой, приятной на ощупь, гладкой.
Не занимайтесь самолечением! Неправильная терапия приведет к угасанию симптомов, но не позволит добиться излечения.