Младенческие колики, по образному выражению педиатров, – «маленькая проблема для ребенка и большая проблема для его родителей». У грудничков колики считаются физиологической нормой – так организм адаптируется к новой среде. Как правило, боли в животике неизбежны: появляются даже при правильном кормлении, хорошем уходе и отсутствии заболеваний у малыша и его матери.
Мамы и бабушки знают разные народные средства от животика, которыми издавна лечили младенцев, но сегодня им на смену приходят современные и безопасные лекарства. Какие препараты разрешены для новорожденных, как их правильно давать и что делать родителям, которые впервые столкнулись с младенческими кишечными коликами, – все вопросы обсудим в этом материале.
На что обратить внимание при покупке лекарства от коликов
Состав
В периоде новорожденности и грудного возраста перечень разрешенных лекарств небольшой. Для помощи малышу при кишечной колике с первых недель жизни используются такие медикаменты:
- Спазмолитики. Для устранения спазма мускулатуры кишечника у новорожденных рекомендовано применять растительные средства с мягким воздействием на организм. Хороший эффект дают препараты на основе фенхеля, мяты, шалфея, ромашки.
- Пробиотики. Лекарства с полезными лакто- и бифидобактериями назначаются для нормализации микрофлоры кишечника, устранения проблем со стулом и улучшения переваривания пищи. Для усиления эффективности препараты комбинируют с пребиотиками.
Бифидобактерии – основная составляющая кишечника ребенка, они участвуют в процессах пищеварения. Лактобактерии также помогают в переваривании пищи, кроме того, они повышают местный иммунитет в кишечнике, угнетают рост патогенных микробов.
- Ветрогонные препараты. Подобные лекарства уменьшают газообразование в кишечнике, за счет чего снижается давление на кишечную стенку, у ребенка реже возникают приступы коликов, с меньшей интенсивностью. Из разрешенных в педиатрической практике медикаментов стоит выделить симетикон и диметикон.
- Энтеросорбенты. Лекарства рекомендуются при кишечных коликах в сочетании с расстройствами стула. Они не всасываются в системный кровоток, поэтому безопасны для детей любого возраста. Однако энтеросорбенты не являются лекарствами первой линии при коликах, поэтому в рамках данной статьи не рассматриваются.
Перед покупкой лекарств от коликов для малышей не забудьте оценить вспомогательные компоненты состава. Препарат с множеством ароматизаторов, вкусовых добавок или консервантов лучше не брать. Синтетические компоненты нередко вызывают у новорожденных аллергию и усугубляют проблемы с ЖКТ.
Форма выпуска
Для младенцев не подходят привычные взрослым варианты лекарств в таблетках или капсулах, поэтому производители разрабатывают специальные жидкие формулы. Большой популярностью у родителей пользуются капли или сиропы для приема внутрь: их легко дозировать и давать новорожденному, а приятный вкус и аромат таких средств значительно облегчает задачу «напоить» малыша лекарством.
На фармакологическом рынке встречаются препараты в виде травяной смеси или сухих гранул, которые используются для приготовления чаев или растворов. Такой вариант более экономичен, однако родителям потребуется время на подготовку лекарства к употреблению, к тому же из-за характерного резкого привкуса некоторые малыши наотрез отказываются от растительных средств.
Рейтинг пробиотиков от коликов для новорожденных
1. Sincrofarm «Аципол Малыш»
Оценка редактора:
Одно из лучших натуральных и полностью безопасных лекарств от коликов у младенцев, в составе которого присутствуют полезные бифидобактерии и лактобактерии.
Помощь «Аципола» при коликах заключается в устранении дисбактериоза, благодаря чему ЖКТ работает слаженно, и проблемы возникают реже.
Средство можно применять с первых дней жизни, а для удобства дозирования флакон оснащен пипеткой. Расход достаточно экономичный, несмотря на небольшой объем бутылочки.
Важно понимать, что «Аципол Малыш», как и любые другие варианты пробиотиков, не способен полностью избавить новорожденного от колик. Он облегчает симптоматику, улучшает самочувствие и помогает наладить полноценное пищеварение, однако мгновенного эффекта ожидать не стоит.
Плюсы
- комплекс пробиотических бактерий;
- эффективная помощь пищеварению новорожденного;
- экономичность;
- пролонгированное действие.
Минусы
- недостаточно сильный эффект.
2. Ferrosan «Бифиформ Бэби»
Оценка редактора:
Основное отличие лекарства от «Аципола» – присутствие в составе термофильного стрептококка, вместо лактобактерий. Эта бактерия действует как пребиотик, создает благоприятную среду для роста полезной кишечной микрофлоры, а также нормализует рН и облегчает симптомы расстройств ЖКТ. Термофильные стрептококки помогают в лечении поноса у новорожденных, поэтому «Бифиформ Бэби» больше подходит для малышей, у которых колики сопровождаются неустойчивостью стула. Второй компонент состава – стандартный набор бифидобактерий для нормализации микрофлоры кишечника.
Для удобства использования в комплект входит пипетка со специальной отметкой, которая соответствует одной дозе лекарства. Поскольку раствор не имеет характерного вкуса и аромата, проблем, чтобы дать его ребенку, не возникает. Особых минусов у лекарства не обнаружено, однако «Аципол Малыш» по своим свойствам более универсален, поэтому «Бифиформ» занял второе место в рейтинге.
Плюсы
- быстро помогает при поносе;
- нормализует состав микрофлоры кишечника;
- улучшает процессы пищеварения;
- удобен в применении.
Минусы
- менее универсальный.
3. TwoPac AB «БиоГая»
Оценка редактора:
«БиоГая» относится к монопрепаратам пробиотиков, поскольку в ее составе присутствуют только лактобактерии. Они создают благоприятную среду для развития других полезных бактерий, угнетают рост и размножение патогенных микроорганизмов, а также стимулируют естественную иммунную защиту в кишечнике. По форме выпуска «БиоГая» идентична предыдущим вариантам из нашего рейтинга лекарств – это небольшой флакон с пипеткой для измерения необходимой дозы.
Средство показывает достаточную эффективность при коликах, зачастую помогает в тех случаях, когда другие варианты пробиотиков не дали ожидаемого результата. Однако действие подобных лекарств индивидуально, поэтому 100% гарантии избавления от колик дать невозможно.
Производитель делает упор на натуральность, избегая добавления ароматизаторов и корректоров вкуса, чтобы «БиоГая» не спровоцировала аллергию. У такого подхода есть один недостаток: некоторые дети с трудом принимают лекарство, что может быть связано с его неприятным маслянистым вкусом.
Плюсы
- нормализует микрофлору кишечника;
- имеет натуральный состав;
- эффективная помощь при коликах;
- стимулирует кишечный иммунитет.
Минусы
- неприятный привкус;
- нет бифидобактерий в составе.
Рейтинг ветрогонных средств при младенческих коликах
1. Berlin-Chemie «Эспумизан Бэби»
Оценка редактора:
Все препараты из этого раздела в качестве действующего компонента содержат симетикон – ветрогонное вещество, которое уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, способствует их беспрепятственному выведению с перистальтикой.
«Эспумизан Бэби» отличается от аналогов высокой концентрацией симетикона – 100 мг на 1 мл готового раствора. При этом симетикон не поглощается стенкой кишечника и не всасывается в системный кровоток, поэтому не дает побочных реакций у малышей. К другим достоинствам препарата стоит отнести отсутствие сахарозы и лактозы в составе, поэтому его можно давать новорожденным с лактазной недостаточностью.
Лекарство очищает кишечник малыша от газов, благодаря чему улучшается перистальтика, а другие препараты от коликов начинают действовать более эффективно. Уменьшение метеоризма помогает снять боли в кишечнике, поэтому после приема «Эспумизана» новорожденный быстро успокаивается, перестает плакать.
Единственный минус препарата – он помогает не всем детям. Отсутствие эффекта может наблюдаться, если колики возникают на фоне органического заболевания, которое требует специфического лечения.
Плюсы
- высококонцентрированное лекарство;
- быстрый результат;
- способствует выведению газов;
- уменьшает спазмы в кишечнике;
- не провоцирует побочные эффекты.
Минусы
- не всегда помогает.
2. Medana «Боботик»
Оценка редактора:
Препарат по составу и принципу действия аналогичен «Эспумизан Бэби», но концентрация действующего вещества симетикона на 30% ниже. При этом «Боботик» стоит дешевле, что компенсирует разницу в составе. Для улучшения органолептических свойств производитель добавляет лимонную кислоту и малиновый ароматизатор.
Капли «Боботик» можно давать малышам старше 1 месяца, а для новорожденных младше 30 дней следует выбрать «Эспумизан Бэби».
Большинству родителей сироп «Боботик» подходит и по цене, и по эффективности, поэтому он является одним из наиболее востребованных лекарств. Эффект от приема средства наступает быстро: исчезает вздутие, ребенок становится более спокойным, крепче спит и реже плачет.
Плюсы
- популярное средство;
- быстро устраняет колики;
- доступен для большинства родителей;
- имеет приятный запах.
Минусы
- есть возрастное ограничение.
3. Famar Orleans «Саб симплекс»
Оценка редактора:
Аналог «Боботика» и «Эспумизана» содержит симетикон в концентрации 69 мг на 1 мл раствора. Чтобы улучшить вкус готового раствора, в состав добавляется малиновый сироп и ванильный ароматизатор. Такие капли очень нравятся деткам, поэтому процесс лечения не доставляет родителям проблем.
«Саб симплекс» – не лучший вариант для новорожденных-аллергиков из-за высокой концентрации ароматизаторов и корректоров вкуса.
«Саб симплекс» на 60% дороже капель «Боботик» при одинаковой концентрации действующего вещества, поэтому покупать такое лекарство менее выгодно. Однако некоторые родители замечают, что «Саб симплекс» помогает их деткам лучше, поэтому средство достаточно востребовано.
Плюсы
- удобный в использовании;
- эффективный;
- имеет хорошие органолептические свойства.
Минусы
- неэкономичный препарат;
- может спровоцировать аллергию.
Рейтинг растительных лекарств от коликов для новорожденных
1. Hisunit «Бейби Калм»
Оценка редактора:
Самый известный и популярный растительный препарат содержит сразу 3 активных компонента: экстракты укропа, мяты и аниса. Он быстро справляется со спазмами и болями в кишечнике, помогает при младенческих коликах любой этиологии, не вызывает побочных реакций. Лекарство одинаково эффективно при коликах малышей на грудном или искусственном вскармливании.
Гипоаллергенный препарат «Бейби Калм» показывает высокую результативность, помогает быстро уснуть, дарит спокойствие и ребенку, и его родителям. Еще одно преимущество средства – отсутствие возрастных ограничений, поэтому его можно применять с первых недель жизни младенца. Важно учитывать, что лекарство имеет специфический вкус и аромат: большинству новорожденных он нравится, но некоторые детки отказываются пить «Бейби Калм».
Плюсы
- полезные растительные экстракты;
- нет синтетических компонентов;
- хорошо помогает при коликах;
- подходит для грудничков любого возраста.
Минусы
- специфический привкус.
2. Mirrolla «Укропная водичка КУК ЛЯ КУК»
Оценка редактора:
По составу это лекарство аналогично предыдущему варианту – содержит эфирные масла перечной мяты, аптечного укропа (фенхеля) и плодов аниса обыкновенного. Для приготовления укропной водички в бутылочку с концентратом добавляют кипяченую воду до отметки, взбалтывают и оставляют храниться в холодильнике.
Полностью натуральный препарат не вызывает аллергии, не имеет побочных реакций или ограничений по возрасту. Он хорошо справляется с коликами и вздутием животика, к тому же многие родители отмечают легкий слабительный эффект раствора «КУК ЛЯ КУК». Для закрепления результата рекомендуется давать средство ребенку в течение нескольких недель, однако расход экономичный, и бутылочки хватает надолго. Из минусов стоит отметить резкий растительный вкус препарата.
Плюсы
- органический состав;
- нет возрастных ограничений;
- быстро устраняет колики;
- помогает при запорах.
Минусы
- резкий неприятный привкус.
3. Dentinox «Бебинос»
Оценка редактора:
Комбинированный растительный препарат выполнен на основе экстрактов плодов фенхеля, цветков ромашки и плодов кориандра. Все эти компоненты обладают ветрогонным и спазмолитическим действием, поэтому хорошо помогают при младенческих коликах. Дополнительная польза – легкий успокоительный эффект за счет присутствия ромашки, что способствует крепкому и продолжительному сну новорожденного.
Препарат можно давать малышу в чистом неразбавленном виде, но для маскирования резкого привкуса лучше добавлять «Бебинос» в сцеженное грудное молоко или смесь для искусственного вскармливания. Основной недостаток средства – риск аллергических реакций, которые могут проявляться кожной сыпью, расстройствами пищеварения и другими неприятными симптомами.
Плюсы
- устраняет кишечные спазмы;
- способствует выведению газов;
- обладает успокоительным действием;
- натуральный состав.
Минусы
- может вызвать аллергию.
Все, что нужно знать о кишечных коликах у детей
Что такое колики
Кишечные колики – это схваткообразные боли в животе, которые возникают при нарушении моторики кишечника. Это самая распространенная дисфункция желудочно-кишечного тракта у младенцев, которая встречается у 90-95% малышей в первые месяцы жизни. Название «колики» произошло от греческого слова «коликос», которое ранее использовалось для обозначения боли в толстом кишечнике.
Младенческие колики возникают у новорожденных к концу второй – началу третьей недели жизни, у доношенных деток продолжаются в течение 3-х месяцев, а у недоношенных могут присутствовать на протяжении 4-5 месяцев. Если подобные симптомы наблюдаются у ребенка старше полугода, то, вероятно, они указывают на более серьезные проблемы с кишечником и требуют детального обследования у педиатра.
Почему возникают младенческие колики
Врачи выделяют много причин этого состояния, но на первое место чаще всего ставят функциональную незрелость кишечника новорожденного. В раннем возрасте механизмы нейрогуморальной регуляции работы пищеварительной системы еще не до конца сформированы, к тому же на функции ЖКТ сильно влияет эмоциональное состояние малыша, нерегулярность режима сна и бодрствования, наличие или отсутствие телесного контакта с родителями как безусловного доказательства их любви и заботы. Все эти факторы становятся причиной нарушений моторики кишечника, что проявляется коликами. Такое состояние неопасно для здоровья и является естественным переходным этапом в становлении функций пищеварительного тракта.
К другим возможным причинам неприятной проблемы относят следующие:
- заглатывание воздуха при сосании материнской груди или поедании смеси из бутылочки;
- употребление кормящей мамой продуктов, которые потенциально могут усиливать газообразование (сладкая выпечка, избыток свежих овощей и фруктов, бобовые культуры, копчености);
- неправильный подбор смеси для грудничка или несоблюдение техники ее приготовления;
- необоснованный переход на искусственное вскармливание при наличии у мамы молока и возможности кормить грудью;
- недоношенность новорожденного, которая сопровождается более выраженной морфофункциональной незрелостью кишечника;
- инфекционно-воспалительные заболевания кишечника;
- нарушения нормальной микрофлоры кишечника;
- лактазная недостаточность;
- пищевая аллергия на молочные белки.
Только 5-10% младенческих колик связаны с болезнями кишечника или аллергическими реакциями, а остальные носят функциональный характер и не должны вызывать у родителей беспокойства о здоровье малыша.
Как понять, что у малыша начались колики
Основной признак начавшейся колики – внезапное беспокойство младенца, которое сопровождается громким криком и плачем. Из-за болей в животе новорожденный может сучить ножками, выгибать спину, сжимать руки в кулачки. Если приступ кишечной колики продолжается долго, лицо ребенка краснеет от натуживания, приобретает страдальческое выражение. Родители могут заметить вздутие и напряженность живота, при неосторожных прикосновениях беспокойство ребенка усиливается. Состояние чаще всего проходит после испражнения или отхождения газов.
Согласно IV Римским критериям (2016 г.), которые разработаны для более точной и стандартизированной диагностики функциональных расстройств ЖКТ у новорожденных, при младенческих коликах должны быть такие признаки:
- приступы беспокойства и плача ребенка, которые невозможно связать с какими-либо другими причинами;
- симптоматика наблюдается у ребенка младше 5-месячного возраста;
- ребенок растет и развивается согласно возрасту, ест с хорошим аппетитом, не имеет отклонений в состоянии здоровья.
Для диагностики младенческих колик нередко используется «правило трех» (критерии Wessell): симптомы кишечных колик у новорожденного наблюдаются не менее 3 часов в день, как минимум, 3 дня в неделю, на протяжении не менее 3 недель.
Насколько опасны колики для ребенка
Приступы кишечных колик сильно пугают новоиспеченных родителей и зачастую причиняют им даже больше беспокойства и вреда, чем самому ребенку. Нередко мамы и папы принимают плач малыша за признак голода, поэтому перекармливают его, что усугубляет проблему. Из-за постоянных криков младенца и отсутствия нормального сна у родителей нередко возникают признаки нервозности, раздражительности и агрессии, что чревато неаккуратным обращением с ребенком, а в редких случаях становится причиной синдрома «тряски младенца».
Если кишечные колики возникают на фоне заболевания ЖКТ, они представляют угрозу для здоровья новорожденного. Заподозрить болезнь можно по характерным признакам:
- приступы беспокойства сопровождаются повышением температуры тела;
- у ребенка наблюдаются диарея или запор;
- стул имеет кислый неприятный запах, меняет оттенок или консистенцию;
- новорожденный отказывается от сосания груди или бутылочки;
- малыш не набирает вес, согласно возрастным нормам.
Если вы заметили хотя бы один признак из вышеперечисленных, нужно как можно быстрее показать ребенка педиатру, который определит первопричину проблемы и подберет правильное лечение.
Какие лекарства можно давать новорожденным от коликов
Необходимость медикаментозного лечения младенческих колик до сих пор остается спорным вопросом в педиатрии и неонатологии. Хотя некоторые научные исследования показывают невысокую эффективность таких средств, на практике в большинстве случаев назначаются безвредные лекарства, которые могут облегчить симптоматику, помогают новорожденному и его родителям пережить этот непростой период.
В рамках младенческих колик, вместо термина «лечение», разумнее использовать словосочетание «симптоматическая коррекция», поскольку основной причиной проблемы выступают физиологические процессы и незрелость детской пищеварительной системы. Лекарства, которые могут использоваться для устранения симптоматики, были детально описаны в предыдущих разделах. Однако родителям стоит понимать, что они не являются обязательными к применению, и можно попытаться справиться с коликами без медикаментов.
Абсолютное показание к медикаментозной терапии – колики на фоне тяжелой пищевой аллергии. Помимо диетической коррекции, малышам назначают специальные антигистаминные препараты, которые помогают устранить симптомы аллергии, предотвращают осложнения этого заболевания. Терапия также может потребоваться при лактазной недостаточности. Если мама хочет продолжать грудное вскармливание, целесообразно применять препараты лактазы, которые добавляются в сцеженное грудное молоко и расщепляют лактозу.
Немедикаментозные методы борьбы с коликами
Помимо лекарств, существует много способов помочь ребенку с младенческими коликами. Педиатры используют схему «шаг за шагом», чтобы постепенно и комплексно справиться с возможными причинами колик, улучшить состояние младенца и наладить психологический комфорт в семье. Для начала врач проводит разъяснительную работу с родителями, объясняет механизм развития проблем с кишечником и рассказывает, что в большинстве случаев такое состояние неопасно. При необходимости проводится коррекция питания новорожденного: обучение мамы правильной технике кормления грудью либо назначение более подходящей смеси для искусственного вскармливания (Нестле Нестожен, Симилак Комфорт, Нутрилон Пепти Гастро, Нутрилон Комфорт).
Педиатры старой школы практикуют значительные ограничения в питании кормящей мамы, если младенец находится на естественном вскармливании. По новым данным, строгие диеты кормящим женщинам не показаны, поскольку они не оказывают значительного влияния на работу ЖКТ у новорожденного. Однако соблюдение мамой рациональной сбалансированной диеты является важным этапом в коррекции младенческих колик.
Чтобы уменьшить вероятность приступов колик, рекомендуется после кормления подержать малыша в полувертикальном положении в течение 10-15 минут. Таким образом воздух, попавший в пищеварительный тракт при кормлении, беспрепятственно выходит. Между кормлениями нужно периодически выкладывать новорожденного на животик, делать легкий массаж поглаживающими круговыми движениями.
Смотрите видео-инструкцию, как правильно делать массаж новорожденному при коликах:
Газоотводная трубка
Как дополнение или альтернатива ветрогонным препаратам, может использоваться простой девайс – газоотводная трубка. Это приспособление представляет собой мягкую тонкую трубку, которая вставляется в прямую кишку ребенка и помогает быстро выпустить газики, чтобы справиться с кишечной коликой. Процедура несложная, поэтому после инструкций от врача или медсестры родители без проблем выполняют ее в домашних условиях, – в те моменты, когда малыш страдает от очередного приступа спазмов в животе и метеоризма.
Мысли напоследок
Кишечные колики ребенка становятся настоящим испытанием для новоиспеченных родителей, однако не стоит опускать руки. Чтобы помочь малышу пережить эти несколько месяцев, воспользуйтесь эффективными и безвредными лекарствами, попробуйте разные немедикаментозные методы, постарайтесь больше времени проводить с ребенком и поддерживать спокойный микроклимат в семье. Рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к педиатру, которому вы доверяете.
Не забывайте, что младенческие колики – это временно. Пройдет немного времени, младенец адаптируется к режиму питания, и будет спать крепким безмятежным сном.