Как лечить стафилококк у грудничка

Как лечить стафилококк у грудничка

Стафилококковая инфекция – настоящий бич родильных домов и перинатальных отделений. Ее возбудитель – Staphylococcus aureus – грамположительные анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму и растут гроздями. Стафилококки, которых на сегодня известно около 30 видов, бессимптомно присутствуют на коже и в организме взрослого человека. Однако для новорожденных агрессивный микроб по-настоящему опасен. Особенно неблагоприятно влияет на состояние здоровья грудничка Стафилококк Золотистый, названный так из-за приметной окраски. Как проявляет себя инфекция, как ее вылечить и какие меры профилактики позволят избежать заражения?

«Больничный» стафилококк

Стафилококковая инфекция у новорожденного

По статистическим данным, предоставленным Министерством здравоохранения, весомая доля случаев заражения стафилококковой инфекцией зафиксирована в родильных домах. Даже при соблюдении серьезных мер дезинфекции помещений, мебели, постельных принадлежностей и одежды бороться с живучей и активной бактерией крайне проблематично. Стафилококк способен прожить в среде при температуре в 60 °C более 60 минут, а в растворе фенола – от 10 до 120 минут. Возбудитель быстро адаптируется к антибиотикам и долго живет на поверхностях предметов обстановки и даже в пыли.

Из-за риска заразить новорожденного во многих медицинских учреждениях роженицам запрещено пользоваться личным гардеробом, за исключением нижнего белья. Передача стафилококка ребенку может произойти во время прохождения по родовым путям, поэтому на сроке 36-38 недель будущее маме рекомендуют пройти санацию влагалища. В роддом лучше не приносить игрушки и предметы общего пользования.

Когда мать и ребенка в первые дни после родов посещают родственники, следует ограничить тактильные контакты.

Еще один важный момент – гигиена при кормлении грудью. Для микроба грудное молоко – это питательная среда для размножения. Кормящая мама в период лактации обязана следить за своим здоровьем, регулярно совершать водные процедуры и часто менять белье. При наличии Staphylococcus aureus не нужно прекращать грудное вскармливание, если самочувствие мамы хорошее и нет никаких симптомов инфекции.

Однако если установлено, что бактерии попадают в организм ребенка через материнское молоко, естественное кормление временно останавливают. Малыша переводят на адаптированные смеси, пока ситуация не нормализуется.

Причины стафилококковой инфекции у детей грудного возраста

Возбудитель относится к категории условно-патогенных. Это означает, что навредить здоровью может лишь значительное и резкое увеличение колоний бактерий. Даже у здорового человека в организме (и преимущественно на кожных покровах) присутствует стафилококк. Сильный иммунитет способен контролировать численность микробов, поэтому никакого вреда от них нет.

У новорожденного иммунная система неразвита и уязвима. Педиатры отмечают, что груднички заражаются стафилококковой инфекцией главным образом именно из-за ослабленного иммунитета. Защитных сил детского организма недостаточно, чтобы справиться с бактериями.

В группе риска находятся все дети до 1 года, а особенно малыши, которые:

  • рождены раньше срока;
  • перенесли хирургические операции в первые 12 месяцев жизни;
  • имеют врожденные пороки и патологии;
  • недавно прошли вакцинацию;
  • часто болеют респираторными заболеваниями.

В гнойной среде стафилококк может жить до нескольких лет. Важно правильно обрабатывать пупочную ранку, чтобы не допустить воспаления и гниения тканей.

Возбудители стафилококковой инфекции передаются не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Комнату новорожденного часто проветривают, проводят в ней влажную уборку, следят за чистотой игрушек. Посторонние взрослые до тактильного контакта с ребенком обязаны снимать верхнюю одежду и мыть руки.

Симптомы заражения стафилококком у грудничка

Симптомы стафилококковой инфекции

Клиническая картина зависит от общего состояния здоровья новорожденного. У детей с сильным иммунитетом наблюдается асимптоматическая бактериемия. В таком случае возбудитель обнаружен по анализу крови, но никак влияет на функционирование внутренних органов и систем ребенка.

Но выраженность патологического процесса зависит от нескольких факторов:

  • возраста;
  • особенностей иммунной защиты;
  • разновидности и количества бактерий.

Симптоматика поражения грудничка стафилококковой инфекцией появляется уже на 3-5 сутки. Первый симптом – участившийся стул и беспокойство в области живота. Многие мамы часто не обращают внимания на такие признаки, считая их естественными для младенца и связанными с нарушениями диеты кормящей матери.

О прогрессировании стафилококковой инфекции сигнализируют:

  • сопутствующие кожные высыпания;
  • незаживающая пупочная ранка;
  • появление слишком жидкого, пенистого, зловонного кала, учащение дефекации;
  • присутствие в каловых массах кровянистых включений;
  • повышение температуры тела;
  • учащенные срыгивания, часто фонтаном и не сразу после кормления;
  • отказ от груди или смеси, ухудшение аппетита;
  • общее беспокойство, плохой сон, частый плач без причины.

Пути заражения могут быть разными. Возбудитель инфекции проникает через кожные покровы, слизистые оболочки рта и носа, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, конъюнктиву век. При попадании в кровь стафилококк приводит к интоксикации, септицемии, нарушает процессы обмена в клетках и внутренних органах, задерживает продукты микробного распада. Все это нередко приводит к развитию инфекционно-токсического шока.

Септицемия – опасное заболевание, спровоцированное попаданием в кровоток болезнетворных микроорганизмов. Медики называют его сепсисом без гнойных метастазов.

Какие болезни провоцирует стафилококк у грудничка

Staphylococcus aureus не опасен для новорожденного с хорошо развитой иммунной системой. Сама по себе бактерия – часть естественной микрофлоры организма. Если анализ показал наличие стафилококка – это не повод для паники. Педиатры уточняют, в каком количестве обнаружен возбудитель, и только после этого делают выводы. Допустимый объем в кале – показатель носительства, но не признак болезни. В таком случае организм малыша самостоятельно контролирует рост патологических микробов, дополнительная терапия не нужна.

Самый опасный вид стафилококка – Золотистый. Когда колонии бактерий разрастаются, развиваются различные заболевания, что требуют длительной терапии. Если организм ослаблен, например, грудничок перенес респираторное заболевание, то из-за стафилококковой инфекции могут возникнуть:

  • энтерит и энтероколит – кишечные расстройства, симптомы которых схожи с интоксикацией и отравлением;
  • пневмония, осложненная гнойничковыми очагами в легких;
  • хронический конъюнктивит;
  • абсцессы;
  • пузырчатка;
  • заболевание Риттера – так называемый «синдром ошпаренной кожи»;
  • менингит – воспаление мозговых оболочек;
  • сепсис – заражение крови;
  • отит – воспалительный процесс в среднем ухе;
  • аденоидит;
  • синусит.

Заниматься самолечением крайне опасно для грудничка! При первых симптомах недомогания – появлении пенистого и зловонного стула, высыпаниях на кожных покровах или слизистых – незамедлительно отправляйтесь на прием к педиатру. Если у ребенка высокая температура, вызовите врача на дом.

Проявления стафилококка неопытные родители часто путают с аллергической реакцией. Сыпь действительно напоминает дерматит, диатез или крапивницу, которым подвержены грудные дети. Мамам не стоит торопиться и давать ребенку антигистаминные препараты. Без диагностики и постановки точного диагноза терапия не пойдет на пользу, а лишь усугубит ситуацию.

Какие обследования нужно пройти

Диагностика заболевания

Из-за стремительного развития стафилококковой инфекции самочувствие грудничка резко ухудшается. Ребенок становится капризным, плачет, при болях в животе сучит ножками, отказывается от груди. Нередко меняется цвет кожных покровов: кожа бледнеет, появляется нездоровый желтоватый оттенок. При подобных симптомах кроху показывают педиатру.

После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает диагностическое обследование. Сразу же распознать инфекцию, возбужденную стафилококком, невозможно, поскольку ее выраженная симптоматика совпадает с признаками кишечных отравлений и ОРЗ. Исходя из того, где обнаружен очаг, педиатр назначает анализы:

  • анализ кала – при нарушении работы кишечника;
  • мазки из горла и носа – при заболеваниях дыхательных путей;
  • ПЦР – в качестве уточняющего метода диагностики, если прочие способы не дали достаточно информации, чтобы оценить состояние здоровья ребенка.

На высокоточном лабораторном оборудовании будут выявлены колонии стафилококка, точно определены их объемы и штамм бактерий. На основании результатов диагностического исследования педиатр подберет эффективные методы терапии.

Детям может быть проведен и иммуноферментный анализ. Он выявит наличие антител к конкретному возбудителю инфекций.

Лечение стафилококковой инфекции у грудничков

Терапия инфекционного поражения Staphylococcus aureus всегда индивидуальна. Практикуют консервативное и хирургическое лечение в зависимости от локализации патологического процесса и его клинических проявлений. Маленькому пациенту назначают прием медикаментов по показаниям:

  • антибиотики в виде мазей, инъекций или таблеток;
  • пробиотики – препараты, содержащие живые лакто- и бифидобактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника, вытесняя вредные микробы;
  • иммуномоделирующие средства – для повышения защитных сил детского организма;
  • жаропонижающие препараты, если заболевание сопровождается повышением температуры тела свыше 38 градусов;
  • локальные антисептики для обработки наружных ран.

Врач при наличии показаний может назначить прием бактериофага – препарата, в составе которого вирусы, избирательно действующие лишь на стафилококк. Вирусные клетки проникают внутрь бактерии и разрушают ее.

Наиболее эффективное антисептическое средство для наружного применения – раствор бриллиантовый зеленый, или обычная зеленка.

При воспалительном заболевании, вызванном критическим повышением колоний Staphylococcus aureus, педиатр назначит антибактериальную терапию. Детям показаны препараты на основе цефалоспоринов 3-4 поколения, пенициллинов, гликопептидов. Важно правильно подобрать лекарство и рассчитать его дозу, поскольку стафилококк чрезвычайно устойчив к антибиотикам.

Как избежать стафилококка

Изредка стафилококковая инфекция развивается и протекает молниеносно. Даже при своевременно оказанной врачебной помощи такая ситуация заканчивается летальным исходом. Поскольку источником практически всегда становится будущая мама, передающая бактерии плоду во время беременности, при родах и после них, то врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил, чтобы предупредить заражение:

  • в родильных домах соблюдать санитарно-противоэпидемический режим;
  • в помещении, где проживает ребенок, часто проводить влажную уборку и проветривание;
  • тщательно обрабатывать предметы, с которыми соприкасается грудничок: соски, бутылочки, игрушки;
  • укреплять иммунитет младенца с первых дней жизни: закалять, выполнять с ним зарядку, делать общеукрепляющие массажи;
  • следить за личной гигиеной: мыть руки после улицы, соблюдать чистоту тела и белья.

Следить за чистотой рук должны и другие люди, которые прикасаются к грудничку.

Подведем итоги

Следить за здоровьем ребенка – основная обязанность родителей. Не стоит заниматься самолечением, если у грудничка ухудшилось самочувствие, изменился стул и появилась сыпь на теле. Своевременно обращайтесь за помощью к педиатру, чтобы лечение пошло на пользу крохе!

Команда mums.ru

Родительство — самое радостное и сложное приключение в жизни. В Mums мы знаем о вас и готовы вам помочь. Когда вы ищете лучшее для своего ребенка, то не оставляете камня на камне, и мы тоже. Принятие правильных решений о том, что нужно ребенку, что он будет любить и ценить, когда вырастет, и что поможет ему реализовать свой безграничный потенциал — непростая задача. Мы здесь, чтобы дать вам инструменты для ее выполнения. Мы рады поделиться обзорами продуктов, пошаговыми советами по воспитанию детей и фантастическими идеями подарков на все случаи жизни. Мы стремимся дать вам все необходимое, чтобы вы могли сосредоточиться на радостях воспитания ребенка.