Болит поясница при беременности: как снизить нагрузку и не допустить осложнений

Дискомфортные ощущения в спине в той или иной степени беспокоят восемь из десяти женщин, вынашивающих малыша. Болезненность имеет различные характеристики и длительность, но не несет опасности для жизни матери и ребенка. Часто боли в пояснице – норма, и возникают они по причинам, не связанным с патологиями. И все же важно исключить заболевание как причину дискомфорта – нужно посетить врача, чтобы определить природу неприятного состояния, а также узнать способы, как устранить боль в спине.

С какого срока может болеть поясница у беременной

В норме болезненность в спине сопровождает женщину на поздних сроках беременности. Со второй половины пренатального периода развития ребенок активно растет. У него уже заложены все системы и органы, поэтому малыш набирает вес, а мама замечает, как у нее все больше округляется животик, и все тяжелее ходить. Если поясница ноет именно в это время, такое состояние связано с естественной причиной – увеличением веса плода.

Если же боль появляется на раннем этапе развития ребенка, то будущей маме необходимо обследоваться. Дискомфортные ощущения могут говорить об угрозе выкидыша или обострении почечных патологий. Иногда женщина о них даже не подозревает, и именно во время беременности врачи впервые ставят диагноз.

Физиологические причины

В большинстве случаев у здоровых женщин боли в спине связаны с естественными причинами:

• изменения в поясничном отделе, который приспосабливается к растущему животу;
• увеличение объема матки – растущий малыш не только давит на внутренние органы матери, но и создает дискомфорт для ее спины;
• адаптационные механизмы позвоночного столба, если ребенок растет быстро;
• многоплодная беременность или плод крупных размеров;
• растяжение связок;
• лишний вес еще до беременности, что, вместе с растущим животом, провоцирует повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
• недостаток кальция;
• гиподинамия, длительное пребывание тела в одном положении;
• изменение гормонального фона и повышение уровня релаксина – гормона, который расслабляет тазобедренные и крестцовые связки.

Все причины связаны между собой. Пусковым механизмом становится колебание гормонов, в частности, релаксина – стероида, продуцируемого яичниками и плацентой.  Вслед за изменениями, продиктованными релаксином, происходят трансформации и в сочленениях костей.

Растущий малыш давит не только на позвоночник. На последнем месяце беременности, когда плод велик и центр тяжести смещается вперед, испытывают дискомфорт и мышцы. Они растягиваются, а с непривычки мышечные волокна провоцируют боль, в том числе и в месте прикрепления – в спине и пояснице.

Боли в спине возникают при излишней отечности, если в организме случается задержка жидкости. Отчасти ее регулируют режимом питания и увеличением физической активности. Отечность проходит, и боли в спине тоже исчезают.

Схватки Брекстона-Хикса, которые еще называются тренировочными, тоже вызывают неприятные ощущения в спине. Случаются схватки после 20 недели беременности, обычно сопровождаются слабой болью и тянущими ощущениями, однако каждая пятая женщина отмечает, что к дискомфорту внизу живота присоединяются и боли в пояснице. На ложные схватки реагировать не нужно: как только они прекратятся, то и спину тянуть перестанет.

Патологические причины

Появление болей в позвоночнике может сигнализировать и об угрожающих для плода состояниях, поэтому женщина должна быть бдительной и внимательной к своему здоровью. Патологические причины боли:

• угроза прерывания беременности, при которой болезненность отмечается не только в спине, но и в верхней части живота, а также присутствуют аномальные выделения из половых органов (раннее отхождение слизистой пробки, кровотечение);
• патологии мочевыделительной системы: нефрит, цистит, камни в мочевом пузыре, которые во время беременности обостряются;
• панкреатит – обычно приводит к иррадирующим болям в спине, если заболевание развивалось и до беременности, но было в латентной стадии.

Условно неопасными и объяснимыми причинами можно назвать существующие дефекты опорно-двигательного аппарата. Если у женщины проблемы с осанкой (а искривление позвоночника в разной степени наблюдается почти у всех выпускниц школ), то во время беременности нагрузка скажется на мышечном корсете и позвоночнике, что спровоцирует дискомфорт в пояснице. Боль возникнет и в том случае, если у женщины есть остеохондроз, смещение позвонков, артроз, суставная дисплазия.

При сильных болях в спине, которые сопровождаются неприятными ощущениями в животе, спазмами, резкими тянущими ощущениями внизу живота, в области половых органов, а также при наличии атипичных выделений, необходимо вызывать скорую помощь. Это может сигнализировать о преждевременных родах, отслоении плаценты и других угрожающих состояниях.

Что делать если болит поясница при беременности

Если во время беременности болит спина, обратитесь к врачу. Не стоит излишне переживать, но и пускать ситуацию на самотек тоже нельзя. При вынашивании плода обостряются даже скрытые патологии, о которых женщина не подозревает, а также хронические болезни, давно не беспокоящие рецидивами. Именно поэтому консультация врача – первый шаг к решению проблемы. Прием препаратов и соблюдение всех рекомендаций избавит женщину от болей в спине и пояснице.

Тем, у кого дискомфорт связан с физиологическими болями, неопасными для здоровья, как будущей матери, так и ребенка, врач даст следующие советы:

• избегайте резких движений, внезапных поворотов туловища, не поднимайте тяжести;
• укрепляйте мышечный корсет упражнениями, рекомендованными для вашего триместра;
• контролируйте осанку, не сутультесь даже на последних неделях беременности, когда увеличившийся живот досаждает больше всего;
• не забывайте об упражнениях Кегеля, укрепляющих мышцы тазового дна;
• массируйте поясницу, расслабляйтесь в теплом душе (не горячем!);
• плавайте в бассейне – такие занятия полезны при мышечном напряжении;
• на позднем сроке спите на боку, положив между ног подушку;
• не ходите на каблуках, при необходимости купите ортопедическую обувь – это важно для правильного положения опорно-двигательного аппарата, снижения нагрузки на стопу;
• при сидячей работе обязательно делайте перерывы на 10-15 минут каждый час;
• больше гуляйте на свежем воздухе, ходите – особенно перед сном;
• пользуйтесь комфортной мебелью, особенно во время беременности – удобный отдых снимет лишнее напряжение со спины;
• контролируйте массу тела, а при быстром наборе веса проконсультируйтесь с врачом, обратите внимание на рацион: ешьте некалорийную и полезную пищу;
• в случае большой прибавки в весе, многоплодной беременности, используйте бандаж для поддержки живота.

Не забывайте о физической активности и упражнениях. Они полезны для укрепления мышечного корсета и помогут избавиться от болей в спине. Разрешенная нагрузка для беременных – фитнес, гимнастика и йога.

Массаж

Лучше, если массаж беременной делает специалист, ведь эта разновидность существенно отличается от классической схемы. Легкие движения избавят женщину от дискомфорта, облегчат состояние при ноющих и тянущих болях – это особенно ощущается при многоплодной беременности и многоводии.

Массаж полезен на любом сроке, но при отсутствии противопоказаний. Массаж под запретом, если у беременной:

• повышенное давление;
• боли не только в спине, но и внизу живота;
• инфекционные заболевания;
• повышенная температура тела;
• присутствие ран, гнойничков, герпетических высыпаний в месте массирования;
• отечность, гестоз;
• сильный токсикоз.

Узнайте у гинеколога, можно ли делать массаж, и смело привлекайте к этому даже близких. Вот несколько простых правил для того, кто будет массировать спину беременной:

• делайте мягкие поглаживания в области спины и поясницы;
• выполняйте массаж руками, не применяйте виброковрики, шипованные коврики и ручные массажеры;
• не ограничивайте будущую маму в выборе позы (большинство беременных предпочитают лежать на боку);
• создайте уютную атмосферу, включите музыку, используйте легкие ароматические масла (кроме лаванды, шалфея, мяты и полыни);
• не используйте такие приемы, как вибрация, надавливание и удар.

Все движения должны быть поверхностно-раздражающими, провоцирующими приток крови к участку мышц. Боли при этом быть не должно – постоянно спрашивайте у женщины, что она ощущает.

После правильного массажа нет болезненности и дискомфорта, остается ощущение легкости. Его можно чередовать с другими видами расслабляющих процедур.

Гимнастика

Гимнастика во время беременности полезна, но при условии правильного и осторожного подхода, согласно рекомендациям по триместрам. Предлагаем несколько универсальных упражнений. Не забывайте их делать, и вы избавитесь от дискомфорта и тянущих болей в пояснице.

Помните! Упражнения запрещены при повышенном маточном тонусе, угрозе выкидыша, токсикозе, гипертонии, а также патологиях опорно-двигательного аппарата и почек.

Повороты в пояснице – эффективное упражнение, если выполнять его правильно. Сядьте на пол и скрестите ноги. Правую руку заведите за спину и медленно поворачивайтесь за ней. Двигайтесь, пока не ощутите легкую растяжку мышц. Спина все время должна быть ровной. Левой рукой сделайте то же самое в противоположную сторону. Выполняйте упражнение несколько раз.

Для расслабления мышц спины отлично помогает «Поза ребенка». Выполнять его просто. Встаньте на колени и упритесь руками перед собой. С прижатыми к поверхности пола ладонями опуститесь на ноги так, чтобы ягодицы упирались в пятки. В таком положении живот окажется между коленями, а мышцы спины хорошо растянутся.

Еще одно популярное упражнение – «Кошачья спинка». Встаньте на четвереньки. Медленно поднимите спину вверх, словно кошка, которая выгибается во время злости. Выдержите пять секунд в таком положении, и вернитесь в исходное. Спустя несколько повторений сделайте все наоборот – прогните спину вниз.

Для укрепления мышц спины сделайте следующее: встаньте боком у дивана или стены. Держась за упор, поднимите правую ногу под углом 90° к полу и подержите так 5 секунд. То же самое сделайте и со второй ногой. Выполняйте в 5-7 подходов.

Делайте все движения плавно – избегайте рывков и резких поворотов. Следуйте технике и не превышайте количество подходов и время выполнения каждого.

Прекратите упражнения в том случае, если:

• начались головные боли, прилив жара, повысилось давление;
• уменьшилась подвижность суставов, онемели пальцы;
• появилась боль под ребрами, в области сердца;
• ноющий дискомфорт не исчезает при смене положения тела;
• боль сопровождается нарастанием отеков, резью при мочеиспускании;
• возник дискомфорт в области живота.

Физическая активность хороша в меру. Не забывайте, что на маме лежит двойная ответственность – за себя и своего ребенка. Выполняйте упражнения только в том случае, если не ощущаете болей, и нет противопоказаний к нагрузкам.

Бандаж

При болях в спине врачи рекомендуют использовать бандаж. Роль приспособления следующая:

• устраняет боли и дискомфорт в спине;
• поддерживает живот на последних месяцах беременности;
• разгружает позвоночник;
• предупреждает отечность;
• способствует анатомическому положению плода;
• снижает риск тазового предлежания;
• избавляет от растяжек.

Чтобы добиться этих результатов, нужно выбрать правильную модель и ознакомиться с рекомендациями по применению.

Не носите бандаж долго – излишняя поддержка способствует расслаблению мышц живота.

Изготавливают бандажи из эластичных материалов, конструкция имеет прочную липучку, регулирующую объем изделия. Использовать его легко – женщина застегнется без посторонней помощи. Он плотно прилегает к телу, не натирает кожу и не вдавливается в нежные места. Выпускают несколько разновидностей – в виде пояса, корсета, трусиков и даже с ребрами жесткости. При выборе обращайте внимание на модель, размер, ткань и конструкцию. Самое главное требование – полный комфорт. Неудобную вещь покупать ее не нужно – лучше поищите другие аналоги.

Учтите, что использовать бандаж можно и после рождения ребенка. В этом случае обратите внимание на универсальную модель, чтобы правильно распорядиться деньгами, и обеспечить комфорт и до, и после родов. При болях в спине остановитесь на изделии со вставками-ребрами, вшитыми внутрь по стороне спинки, однако подойдут и другие варианты.

Если у женщины появились боли в спине, не нужно их игнорировать, но и преждевременно паниковать – тоже. В большинстве случаев дискомфорт обусловлен беременностью и повышенной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. При ношении бандажа, выполнении упражнений и рекомендаций врача боли исчезнут.